网信彩票

网信彩票
New center
【解读】推进药品价格改革方案征求意见稿
752
2013-11-26

据悉2014年(nian)11月25日,国家发(fa)改(gai)委向8个行业协会下发(fa)了关(guan)于征(zheng)(zheng)求(qiu)对《推(tui)进药品(pin)价格(ge)改(gai)革(ge)方(fang)案(征(zheng)(zheng)求(qiu)意(yi)见(jian)稿)》意(yi)见(jian)的函。在此之前发(fa)改(gai)委药品(pin)价改(gai)方(fang)案已经多方(fang)意(yi)见(jian)征(zheng)(zheng)求(qiu),征(zheng)(zheng)求(qiu)对象包(bao)括地方(fang)物价系统(tong)、卫计(ji)委及人(ren)社部等(deng)相关(guan)政府部门。

本次意见(jian)稿是根据国(guo)务(wu)(wu)院常务(wu)(wu)会议通过的(de)(近期加(jia)快推进价(jia)格改革(ge)工作方案(an))制定(ding)本方案(an)。主要(yao)内容如下:

一、改革药品(pin)价格(ge)形成机制

取消药品政(zheng)府定(ding)价(jia),通过医保控费和招(zhao)标采购(gou),让药品实际价(jia)格由市场竞争形成。从2015年1月1日起(qi)。取消原政(zheng)府制定(ding)的最(zui)高零售限价(jia)或出厂价(jia)格。

1、医保基金支付药(yao)品(pin),由医保部门会同(tong)有关部门制定医保支付标准。引导(dao)市(shi)场价格(ge)合理形(xing)成。

2、专利药(yao)(yao)品(包(bao)括医保目录外专利药(yao)(yao)品)、独家生产(chan)的中成药(yao)(yao)等市(shi)场竞争不充分的药(yao)(yao)品,建立多方(fang)参与(yu)价格谈(tan)判形成机制。

3、目录外血液制(zhi)品(pin)、国家(jia)统一采(cai)(cai)购的预防免疫(yi)药品(pin)和避(bi)孕药具(ju),通(tong)过招(zhao)标采(cai)(cai)购或谈判形(xing)成市场交易价格。

4、一类精、麻(ma)药品,仍暂时实行最高出(chu)厂价格和最高零(ling)售(shou)价格管理。

5、低价药品(pin),按现行政(zheng)策执行,仍继续执行日均费用上限(xian)标(biao)准控制。

二、取消政府定价后的监管措施

从(cong)四(si)个方面加强监管,引导药品市(shi)场(chang)合理价格机制形成

1、完善药品采购机制

此处呼应卫计委主(zhu)导的公立医院采购实施意见(jian)(略)

2、强化医保控费作用

医(yi)保(bao)(bao)部门要会同(tong)(tong)有关部门,以合理市场交易价(jia)格为基础,网信彩票考虑(lv)医(yi)保(bao)(bao)基金及患者承(cheng)受能力来制(zhi)订(ding)报销药品支付(fu)标准,做好医(yi)保(bao)(bao)、招标政策衔接配合。建(jian)立节约采购成本归(gui)医(yi)院机制(zhi),促进医(yi)院主动压低采购价(jia)格。同(tong)(tong)步(bu)推进医(yi)保(bao)(bao)支付(fu)价(jia)格改(gai)革,实行总额(e)控制(zhi)基础上的按(an)(an)病种、按(an)(an)人(ren)头(tou)付(fu)费的复合型付(fu)费方式(shi)。

3、强化医疗行为监(jian)管

加强(qiang)对医(yi)院诊疗(liao)行(xing)为监管,抑制不合理使用药(yao)械及过(guo)度检(jian)查等,强(qiang)化(hua)医(yi)药(yao)费控制。(略)

4、强化价格行为监(jian)管

价(jia)格主管部门要制订药(yao)品(pin)价(jia)格行为规则,健全药(yao)品(pin)价(jia)格监(jian)测体(ti)系。重(zhong)点做好竞争不充(chong)分药(yao)品(pin)(即(ji)专利(li)药(yao)品(pin)(包括医保目录(lu)外(wai)专利(li)药(yao)品(pin))、独(du)家生产的中成(cheng)药(yao))出厂(口岸)价(jia)、实(shi)际(ji)购销价(jia)格的监(jian)测和信息发布(bu)工作。价(jia)格变动频繁或价(jia)格波动幅(fu)度较大的,必要时开展成(cheng)本价(jia)格专项调查(cha)。对价(jia)格违法和垄断(duan)行为,严肃查(cha)处。

三、政策影响(xiang)评(ping)估分析

取消药(yao)(yao)品(pin)政府(fu)定价(jia)(jia)(jia)后(hou),由于有(you)招标(biao)采(cai)购机制(zhi)(zhi)(zhi)约(yue)(yue)束,医(yi)(yi)院销售药(yao)(yao)品(pin)价(jia)(jia)(jia)格(ge)不(bu)(bu)会上(shang)涨。但不(bu)(bu)排除改革(ge)初期(qi),零(ling)售药(yao)(yao)店(dian)销售部(bu)(bu)分(fen)药(yao)(yao)品(pin)价(jia)(jia)(jia)格(ge)会有(you)所上(shang)涨。总体来看(kan)(kan),由于有(you)医(yi)(yi)保(bao)(bao)支付(fu)(fu)(fu)标(biao)准(zhun)引导,以及招标(biao)采(cai)购机制(zhi)(zhi)(zhi)和医(yi)(yi)保(bao)(bao)控费(fei)机制(zhi)(zhi)(zhi)网信彩(cai)票制(zhi)(zhi)(zhi)约(yue)(yue)(价(jia)(jia)(jia)格(ge)放开后(hou)未来主要(yao)(yao)价(jia)(jia)(jia)格(ge)管理(li)应由卫(wei)计委(wei)和医(yi)(yi)保(bao)(bao)部(bu)(bu)门负责(ze)),加(jia)之对(dui)市(shi)(shi)(shi)场交易(yi)(yi)价(jia)(jia)(jia)格(ge)监(jian)测监(jian)管强化(物价(jia)(jia)(jia)部(bu)(bu)门主要(yao)(yao)职责(ze)是(shi)加(jia)强市(shi)(shi)(shi)场监(jian)管)。绝大部(bu)(bu)分(fen)药(yao)(yao)品(pin)市(shi)(shi)(shi)场交易(yi)(yi)价(jia)(jia)(jia)格(ge)不(bu)(bu)会上(shang)涨。长(zhang)远看(kan)(kan)医(yi)(yi)保(bao)(bao)支付(fu)(fu)(fu)标(biao)准(zhun)对(dui)市(shi)(shi)(shi)场交易(yi)(yi)价(jia)(jia)(jia)格(ge)有(you)较强引导作用。特(te)别是(shi)建立节约(yue)(yue)采(cai)购成本(ben)收益归医(yi)(yi)院机制(zhi)(zhi)(zhi),医(yi)(yi)院有(you)动力压低药(yao)(yao)价(jia)(jia)(jia),加(jia)之医(yi)(yi)保(bao)(bao)支付(fu)(fu)(fu)标(biao)准(zhun)实时(shi)动态调整,经过(guo)几轮(压价(jia)(jia)(jia))调整后(hou),医(yi)(yi)保(bao)(bao)支付(fu)(fu)(fu)标(biao)准(zhun)就可以反映市(shi)(shi)(shi)场真实情况。使(shi)药(yao)(yao)品(pin)市(shi)(shi)(shi)场价(jia)(jia)(jia)格(ge)保(bao)(bao)持在合(he)理(li)水平上(shang)。

发(fa)(fa)改(gai)(gai)委征求意见(jian)稿更深一层意思其实(shi)就是(shi)(shi)放(fang)开(kai)(kai)价(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)格(ge)主(zhu)要原(yuan)因在(zai)于(yu)由政(zheng)府主(zhu)导降价(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)行为动(dong)力不够(gou)。继续由政(zheng)府主(zhu)导降价(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)将产(chan)生更多低(di)价(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)药,甚至短缺药品(pin)。只(zhi)(zhi)有采取推(tui)进医(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)保(bao)(bao)(bao)支(zhi)(zhi)付(fu)(fu)标(biao)(biao)准(zhun)来(lai)推(tui)动(dong)医(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院主(zhu)动(dong)压(ya)低(di)采购(gou)价(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)格(ge)即市场主(zhu)导药品(pin)价(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)格(ge)降低(di)。才是(shi)(shi)未来(lai)药品(pin)降价(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)主(zhu)流(liu)。由于(yu)有招(zhao)标(biao)(biao)采购(gou)和(he)(he)医(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)保(bao)(bao)(bao)控费机制约束。放(fang)开(kai)(kai)价(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)格(ge)后药品(pin)价(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)格(ge)不会(hui)上(shang)涨。通过医(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院主(zhu)导压(ya)价(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)(jia),招(zhao)标(biao)(biao)限价(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)和(he)(he)医(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)保(bao)(bao)(bao)调整(zheng),再压(ya)价(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)(jia),招(zhao)标(biao)(biao)和(he)(he)医(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)保(bao)(bao)(bao)再调整(zheng),几轮调整(zheng)后,药品(pin)价(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)格(ge)就更接(jie)近市场真实(shi)价(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)格(ge)了。在(zai)目前进行的(de)(de)医(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)保(bao)(bao)(bao)支(zhi)(zhi)付(fu)(fu)价(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)格(ge)改(gai)(gai)革(ge),比较(jiao)引人关注(zhu)的(de)(de)就是(shi)(shi)福建三明(ming)和(he)(he)重庆,两地(di)支(zhi)(zhi)付(fu)(fu)模(mo)式(shi)(shi)都采取节约采购(gou)成本收益归己,超出部分由患者或医(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院承担激励机制。三明(ming)模(mo)式(shi)(shi)以最低(di)价(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)确定支(zhi)(zhi)付(fu)(fu)基(ji)准(zhun)价(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)格(ge),比较(jiao)激进,但却(que)适合三明(ming)这(zhei)种经济欠发(fa)(fa)达地(di)区实(shi)际。重庆选(xuan)择均价(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)支(zhi)(zhi)付(fu)(fu),并划分支(zhi)(zhi)付(fu)(fu)档次(ci),温和(he)(he)却(que)不失稳妥,表明(ming)重庆医(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)保(bao)(bao)(bao)基(ji)金比较(jiao)充裕。上(shang)述两种模(mo)式(shi)(shi)都只(zhi)(zhi)是(shi)(shi)对医(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)保(bao)(bao)(bao)支(zhi)(zhi)付(fu)(fu)标(biao)(biao)准(zhun)有益探索。在(zai)放(fang)开(kai)(kai)药价(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)大背(bei)景下,相信未来(lai)还会(hui)有更多省市参(can)与医(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)保(bao)(bao)(bao)支(zhi)(zhi)付(fu)(fu)标(biao)(biao)准(zhun)试点改(gai)(gai)革(ge)。这(zhei)一切都应(ying)归功于(yu)发(fa)(fa)改(gai)(gai)委医(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)药价(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)格(ge)放(fang)开(kai)(kai)的(de)(de)明(ming)智(zhi)选(xuan)择。

附(fu):



来源:药招信息网(wang)


网信彩票(www.ahntify.com)【��老品牌•大平台��】网信彩票官网平台,让用户真正做到足不出户随心购彩.本站集网上代理、开奖直播、走势图、登录入口、注册、app下载、投注于一体的综合在线网信...