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推进药品价格改革的意见
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2014-05-05

        推进药品(pin)价(jia)格(ge)(ge)改(gai)革、建立科学合(he)(he)理(li)的(de)药品(pin)价(jia)格(ge)(ge)形成机(ji)制(zhi)是推进价(jia)格(ge)(ge)改(gai)革的(de)重要内容,也是深(shen)化医(yi)(yi)药卫生(sheng)体制(zhi)改(gai)革的(de) 重要任务,对于加快完善现代市场体系(xi)和(he)转变政府职能,促(cu) 进医(yi)(yi)疗卫生(sheng)事(shi)业和(he)医(yi)(yi)药产业健康发展,满(man)足(zu)人民(min)群众(zhong)不(bu)断增 长的(de)医(yi)(yi)疗卫生(sheng)需求,减轻患者(zhe)不(bu)合(he)(he)理(li)的(de)医(yi)(yi)药费用(yong)负担,具有(you) 重要意(yi)义。为加快推进药品(pin)价(jia)格(ge)(ge)改(gai)革,经国务院同意(yi),现提 出(chu)以(yi)下意(yi)见:

       一、总体要求

       深(shen)入贯彻落实(shi)党(dang)的(de)十八大和(he)十八届(jie)二(er)中、三中、四中 全会精神,认真(zhen)落实(shi)党(dang)中央、国务院(yuan)决(jue)策(ce)部署,按照(zhao)使市 场(chang)(chang)(chang)在资源配置中起决(jue)定(ding)性(xing)作(zuo)用(yong)和(he)更好(hao)发挥(hui)政府作(zuo)用(yong)的(de)要 求,逐步建(jian)立以市场(chang)(chang)(chang)为主(zhu)导的(de)药(yao)品(pin)价格(ge)(ge)(ge)形成(cheng)机制,最大限 度减少政府对药(yao)品(pin)价格(ge)(ge)(ge)的(de)直接干预。坚(jian)持放管(guan)结合,强(qiang)化 价格(ge)(ge)(ge)、医保、招标采(cai)购等政策(ce)的(de)衔接,充分发挥(hui)市场(chang)(chang)(chang)机制 作(zuo)用(yong),同步强(qiang)化医药(yao)费用(yong)和(he)价格(ge)(ge)(ge)行为网信(xin)彩票监(jian)管(guan),有效规范 药(yao)品(pin)市场(chang)(chang)(chang)价格(ge)(ge)(ge)行为,促进药(yao)品(pin)市场(chang)(chang)(chang)价格(ge)(ge)(ge)保持合理水平。

       二、改革药品价格形成机制

       除麻醉(zui)药(yao)品和第一类(lei)精神药(yao)品外(wai),取消药(yao)品政府定价, 完善药(yao)品采购机制(zhi),发挥(hui)医保控(kong)费作(zuo)用,药(yao)品实际(ji)交易价格 主(zhu)要由市(shi)场竞(jing)争形成(cheng)。其中(zhong):

      (一)医(yi)保基(ji)金(jin)支付的药品,由(you)医(yi)保部(bu)(bu)门会(hui)同有关(guan)部(bu)(bu)门拟定医(yi)保药品支付标准制定的程序(xu)、依据、方法等规(gui)则(ze),探索(suo)建立引导(dao)药品价格合理形(xing)成的机(ji)制。

      (二)专利(li)药品、独家生(sheng)产药品,建立公开透明、多(duo)方(fang) 参(can)与的谈判机制(zhi)形成(cheng)价(jia)格。

      (三)医保(bao)目(mu)录外的(de)(de)血液制品(pin)、国家(jia)(jia)统一采(cai)购的(de)(de)预防免(mian) 疫药品(pin)、国家(jia)(jia)免(mian)费艾滋病抗病毒治疗药品(pin)和避(bi)孕药具,通过 招标采(cai)购或谈判形(xing)成价格。

      (四)麻(ma)醉药品(pin)和第一类精(jing)神药品(pin),仍暂(zan)时(shi)实行最(zui)(zui)高(gao)出 厂价(jia)格(ge)和最(zui)(zui)高(gao)零售价(jia)格(ge)管理。

      (五(wu))其他药(yao)品,由生(sheng)产经营者依(yi)据生(sheng)产经营成本(ben)和 市(shi)场(chang)供求情(qing)况,自主制定价格(ge)。

      三、强化医药费用和价格行为网信彩票监管

推(tui)进药(yao)(yao)品(pin)价格改革必须发挥政府(fu)、市场(chang)“两只(zhi)手”作用, 建立(li)科学合理(li)的(de)(de)(de)价格形(xing)成机制(zhi)。取(qu)消药(yao)(yao)品(pin)政府(fu)定价后,要充 分借(jie)鉴国际经验,做好与(yu)药(yao)(yao)品(pin)采(cai)购、医(yi)保支付(fu)等改革政策(ce)的(de)(de)(de) 衔接(jie),强化医(yi)药(yao)(yao)费(fei)用和价格行为(wei)网信彩票(piao)监管。按照“统筹考虑、 稳步推(tui)进”的(de)(de)(de)要求,重点从以(yi)下四个方面加(jia)强监管,促进建 立(li)正常的(de)(de)(de)市场(chang)竞争(zheng)机制(zhi),引导药(yao)(yao)品(pin)价格合理(li)形(xing)成。

      (一)完善药(yao)(yao)品(pin)采购(gou)机(ji)制。卫生计生部(bu)门要(yao)(yao)按照规范公 立医院和基层医疗(liao)卫生机(ji)构(gou)(gou)药(yao)(yao)品(pin)采购(gou)的相关要(yao)(yao)求和措施,坚 持药(yao)(yao)品(pin)集中采购(gou)方(fang)向,根据药(yao)(yao)品(pin)特性和市场竞(jing)争(zheng)(zheng)情况,实(shi)行 分类采购(gou),促进(jin)市场竞(jing)争(zheng)(zheng),合理(li)确(que)定药(yao)(yao)品(pin)采购(gou)价格。要(yao)(yao)调动 医疗(liao)机(ji)构(gou)(gou)、药(yao)(yao)品(pin)生产经营企(qi)业、医保经办机(ji)构(gou)(gou)等多方(fang)参(can)与(yu)积极(ji)性,引(yin)导(dao)各(ge)类市场主体有序竞(jing)争(zheng)(zheng)。

      (二)强(qiang)化医保(bao)(bao)控费(fei)作用。医保(bao)(bao)部(bu)(bu)门要会同有(you)关部(bu)(bu)门, 在(zai)调(diao)查药(yao)(yao)品实(shi)际(ji)市场交易价(jia)(jia)格基(ji)础(chu)上,网信(xin)彩票考虑医保(bao)(bao)基(ji)金和(he)(he) 患(huan)者承(cheng)受(shou)能(neng)力(li)等因(yin)素制(zhi)定医保(bao)(bao)药(yao)(yao)品支(zhi)付标(biao)准(zhun)(zhun)。在(zai)新的(de)医保(bao)(bao)药(yao)(yao) 品支(zhi)付标(biao)准(zhun)(zhun)制(zhi)定公布前,医保(bao)(bao)基(ji)金暂按现行政策支(zhi)付。做好 医保(bao)(bao)、招标(biao)采购政策的(de)衔接配合(he),促进医疗(liao)机构(gou)和(he)(he)零(ling)售(shou)药(yao)(yao)店 主动降低采购价(jia)(jia)格。定点医疗(liao)机构(gou)和(he)(he)药(yao)(yao)店应向(xiang)医保(bao)(bao)、价(jia)(jia)格等 部(bu)(bu)门提(ti)交药(yao)(yao)品实(shi)际(ji)采购价(jia)(jia)格、零(ling)售(shou)价(jia)(jia)格以及采购数量等信(xin) 息。同步推(tui)进医保(bao)(bao)支(zhi)付方式改(gai)革,建立医疗(liao)机构(gou)合(he)理用药(yao)(yao)、 合(he)理诊疗(liao)的(de)内在(zai)激励(li)机制(zhi),减轻(qing)患(huan)者费(fei)用负担。人(ren)力(li)资源(yuan)社 会保(bao)(bao)障部(bu)(bu)、卫生计生委要会同有(you)关部(bu)(bu)门在(zai) 2015 年 9 月底前 出(chu)台医保(bao)(bao)药(yao)(yao)品支(zhi)付标(biao)准(zhun)(zhun)制(zhi)定规则。

      (三)强化医(yi)疗(liao)行(xing)为监(jian)管(guan)。卫生计生部门(men)要建(jian)立科学合 理(li)的考核奖惩制度,加强医(yi)疗(liao)机构(gou)诊疗(liao)行(xing)为管(guan)理(li),控制不合 理(li)使用药品医(yi)疗(liao)器械以及(ji)过度检查(cha)(cha)和诊疗(liao),强化医(yi)药费(fei)(fei)用控 制。要逐步公(gong)开医(yi)疗(liao)机构(gou)诊疗(liao)门(men)(急)诊次(ci)均费(fei)(fei)用、住(zhu)院床 日费(fei)(fei)用、检查(cha)(cha)检验收入占比(bi)等指标(biao)(biao),并(bing)纳入医(yi)疗(liao)机构(gou)目标(biao)(biao)管(guan) 理(li)责任(ren)制和绩效考核目标(biao)(biao)。加快(kuai)药品供应保障(zhang)信(xin)息平台建(jian) 设(she),促(cu)进价格信(xin)息公(gong)开。

      (四)强(qiang)化价(jia)(jia)(jia)格(ge)(ge)(ge)(ge)(ge)行为监管(guan)。价(jia)(jia)(jia)格(ge)(ge)(ge)(ge)(ge)主管(guan)部门要(yao)通过(guo)制(zhi)(zhi)(zhi)定药(yao) 品价(jia)(jia)(jia)格(ge)(ge)(ge)(ge)(ge)行为规(gui)则,指导生产经(jing)营者遵循公平、合(he)法和(he)诚实(shi)信 用的(de)原则合(he)理(li)制(zhi)(zhi)(zhi)定价(jia)(jia)(jia)格(ge)(ge)(ge)(ge)(ge),规(gui)范药(yao)品市场(chang)价(jia)(jia)(jia)格(ge)(ge)(ge)(ge)(ge)行为,保护患者 合(he)法权益。要(yao)健全药(yao)品价(jia)(jia)(jia)格(ge)(ge)(ge)(ge)(ge)监测体系(xi),探索建立(li)跨(kua)部门统一的(de)信息平台,掌握真(zhen)实(shi)交(jiao)易价(jia)(jia)(jia)格(ge)(ge)(ge)(ge)(ge)数(shu)据,重(zhong)点(dian)做(zuo)好竞争不充分(fen)药(yao)品出厂(口岸)价(jia)(jia)(jia)格(ge)(ge)(ge)(ge)(ge)、实(shi)际购销(xiao)价(jia)(jia)(jia)格(ge)(ge)(ge)(ge)(ge)的(de)监测和(he)信息发布工(gong) 作(zuo),对价(jia)(jia)(jia)格(ge)(ge)(ge)(ge)(ge)变动(dong)频繁(fan)、变动(dong)幅度(du)较大,或者与国际价(jia)(jia)(jia)格(ge)(ge)(ge)(ge)(ge)、同 类品种价(jia)(jia)(jia)格(ge)(ge)(ge)(ge)(ge)以及(ji)(ji)不同地区间价(jia)(jia)(jia)格(ge)(ge)(ge)(ge)(ge)存在较大差(cha)异的(de),要(yao)及(ji)(ji)时研 究分(fen)析(xi),必要(yao)时开展成本价(jia)(jia)(jia)格(ge)(ge)(ge)(ge)(ge)专项(xiang)调查(cha)(cha)。要(yao)充分(fen)发挥 12358 全国价(jia)(jia)(jia)格(ge)(ge)(ge)(ge)(ge)举(ju)报管(guan)理(li)信息系(xi)统的(de)作(zuo)用,建立(li)全方位(wei)、多层次的(de) 价(jia)(jia)(jia)格(ge)(ge)(ge)(ge)(ge)监督机制(zhi)(zhi)(zhi),正面引导市场(chang)价(jia)(jia)(jia)格(ge)(ge)(ge)(ge)(ge)秩序。对价(jia)(jia)(jia)格(ge)(ge)(ge)(ge)(ge)欺(qi)诈、价(jia)(jia)(jia)格(ge)(ge)(ge)(ge)(ge) 串(chuan)通和(he)垄断行为,依法严肃查(cha)(cha)处。

此外,有(you)关部门要(yao)认(ren)真履行(xing)监管职责,加强对药品(pin)生(sheng)产、 流通、使用的全(quan)(quan)过程(cheng)监管,切实保(bao)障药品(pin)质(zhi)量和用药安(an)全(quan)(quan)。

      四、加强组织实施

      (一(yi))强化组织领导(dao)。各地(di)区(qu)、各有关部门要(yao)充(chong)分认识(shi) 推(tui)进药(yao)品(pin)价格改革(ge)(ge)的重(zhong)要(yao)性和(he)紧迫性,进一(yi)步统一(yi)思想(xiang),加 强领导(dao),周密部署。各地(di)要(yao)制定(ding)具体实(shi)(shi)施细则,细化政策措 施,确(que)保改革(ge)(ge)取得实(shi)(shi)效。各有关部门要(yao)强化协作配合(he),加强 对(dui)地(di)方改革(ge)(ge)工作的督促指导(dao),确(que)保改革(ge)(ge)扎(zha)实(shi)(shi)有序(xu)推(tui)进。

      (二)建(jian)(jian)立(li)评(ping)估机制。药品价格(ge)改(gai)革(ge)(ge)与群众切(qie)身利益(yi)密(mi) 切(qie)相关(guan),政(zheng)策(ce)性强、涉及(ji)面广。各地(di)要(yao)建(jian)(jian)立(li)药品价格(ge)改(gai)革(ge)(ge)评(ping) 估机制,加(jia)强对(dui)改(gai)革(ge)(ge)的网信(xin)彩票踪评(ping)估,及(ji)时总结经验、完(wan)善政(zheng)策(ce)。 要(yao)密(mi)切(qie)关(guan)注(zhu)改(gai)革(ge)(ge)后药品价格(ge)和(he)医药费(fei)用(yong)变化情况,对(dui)改(gai)革(ge)(ge)中 出(chu)现的新问题要(yao)及(ji)时研(yan)究提出(chu)解决的政(zheng)策(ce)措施。

      (三)加强宣(xuan)传引(yin)导。各地要通过多种方式,做好宣(xuan)传解释工作,向广大(da)群众解释清楚(chu)药品价格(ge)改革的(de)意义(yi)、内容和预期目标,及时回(hui)应(ying)社(she)会(hui)关注(zhu)的(de)热点(dian)问题,争取社(she)会(hui)各界(jie)的(de)理解支持,凝聚(ju)各方共(gong)识,形(xing)成改革合(he)力,确保改革顺利(li)推(tui)进。


来源:http://www.sdpc.gov.cn/

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